<요통 Macnab> 15. 허리 통증 주사, 스테로이드 vs 프롤로? (신경차단술부터 DNA 주사까지 종류별 효과 비교)

에필로그: 나에게 맞는 최적의 주사 요법 찾기

지금까지 우리는 열 페이지에 걸친 긴 여정을 통해, 통증의 원인과 부위에 따라 얼마나 다양한 허리 통증 주사 요법이 존재하는지를 살펴보았습니다. 신경의 염증을 가라앉히는 신경차단술부터, 약해진 인대를 강화하는 프롤로테라피, 뭉친 근육을 풀어주는 통증 유발점 주사에 이르기까지. 이 모든 치료법을 관통하는 단 하나의 핵심 메시지는 바로 이것입니다: “세상에 가장 좋은 주사는 없다. 오직 지금의 나에게 가장 적합한 주사만 있을 뿐이다.”1

어떤 주사가 더 우월하거나 효과가 좋은 것이 아니라, 환자의 정확한 진단명, 통증의 원인, 조직의 손상 상태에 따라 적용해야 할 치료법이 각각 다릅니다. 따라서 성공적인 치료의 첫걸음은 ‘어떤 주사를 맞을까’를 고민하는 것이 아니라, ‘내 통증의 진짜 원인이 무엇일까’를 전문가와 함께 정확히 밝혀내는 것입니다.2

한눈에 보는 허리 통증 주사 요법 총정리

다양한 허리 통증 주사 요법은 각기 다른 임무를 가진 ‘특수부대’와 같습니다. 어떤 부대는 불을 끄고, 어떤 부대는 건물을 보수하며, 어떤 부대는 엉킨 매듭을 풉니다. 내 허리에 어떤 부대가 투입되어야 하는지는 정확한 작전 계획, 즉 진단에 따라 결정됩니다.

주사 요법주요 타겟핵심 역할 (비유)주요 대상 질환
신경차단술신경 주변의 염증급한 불을 끄는 소방수추간판 탈출증, 척추관 협착증
후관절/내측지 차단술척추 관절의 염증/신경녹슨 경첩에 기름칠하는 기술자후관절 증후군 (척추 관절염)
프롤로/PDRN약해진 인대/힘줄무너진 기둥을 보강하는 건축가만성 척추 불안정성, 인대 손상
TPI (통증유발점주사)단단하게 뭉친 근육엉킨 실타래를 풀어주는 전문가근막통증증후군, 근육 긴장성 통증

최적의 치료 계획: 정확한 진단과 전문가와의 소통

이처럼 다양한 허리 통증 주사 치료법 앞에서 환자가 해야 할 가장 중요한 일은, ‘어떤 주사가 좋다더라’는 정보에 의존하는 것이 아니라, 자신의 상태를 정확히 진단받고 전문가와 함께 최적의 치료 계획을 세우는 것입니다.3

정확한 진단을 바탕으로 한 맞춤형 주사 치료는 통증을 효과적으로 조절하고, 재활로 나아갈 수 있는 소중한 시간을 벌어줍니다. 주사 치료의 목표는 단순히 통증을 없애는 것을 넘어, 통증 없이 일상생활을 회복하고, 재발을 방지하기 위한 근본적인 해결책(운동, 생활 습관 개선)을 실천할 수 있는 몸 상태를 만드는 데 있습니다.4

결국, 허리 통증 주사 치료의 성공 여부는 의사의 정확한 진단과 시술 능력, 그리고 치료의 한계를 이해하고 재활에 적극적으로 동참하는 환자의 노력이 조화롭게 만날 때 비로소 완성됩니다.


다음 이야기 예고: 지금까지 우리는 요통의 진단과 치료에 대한 긴 여정을 함께했습니다. 그렇다면 우리가 매일 느끼는 ‘통증’ 그 자체의 정체는 과연 무엇일까요? 다음 『요통 Macnab』 16편에서는 ‘통증(Pain)’의 신경생리학적 메커니즘부터 통증이 만성화되는 과정까지, 통증의 근본적인 비밀을 파헤쳐 보는 새로운 여정을 시작하겠습니다.

참고 자료

  1. Cohen, S. P., Hooten, W. M., et al. (2017). “Pain Management Best Practices from the US Department of Health and Human Services Pain Management Best Practices Inter-Agency Task Force Report”. Pain Medicine, 20(8), 1429–1448.
  2. Allegrante, J. P., & Marks, R. (2003). “The patient’s role in the management of pain”. Bulletin of the World Health Organization, 81(1), 7-7.
  3. MSD 매뉴얼. “의학적 치료 결정”. 일반인용. 2024. Available from: https://www.msdmanuals.com/ko/home/특별-주제/임상-연구-및-의학적-의사-결정/의학적-치료-결정
  4. 서울휴재활의학과. “허리 통증 시, 주사 VS 수술치료 ‘이것’으로 선택하세요”. YouTube. 2024. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=cY2qQ6Eu268

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